(También conocida por enfermedad de
Legg-Perthes.)
Atendemos a la perrita llamada Kenya de
raza Yorkshire Terrier, hembra de 7 meses de edad. Viene aquejada de
una cojera de la extremidad posterior izquierda desde hace unas
semanas que va empeorando, hasta el punto de que la perrita ya casi
ni apoya la extremidad. A la exploración muestra severo dolor a la
palpación de la articulación coxofemoral izquierda con pérdida de
la masa muscular de toda la pata. Se decide realizar un estudio
radiográfico bajo sedación de las articulaciones coxofemorales de
Kenya, ya que es de donde procede claramente el dolor.
La
radiografía, en posición dorsoventral, muestra claros signos de
degeneración articular, lo cual unido a la edad ( perra joven de 7
meses) y raza ( talla pequeña ) confirman que Kenya padece una
necrosis avascular de la cabeza del fémur, también conocida como
enfermedad de Legg-Perthes.
Es una enfermedad hereditaria típica de
razas caninas pequeñas, en la que se produce una falta de riego
sanguíneo a la cabeza del fémur, que conduce a una destrucción del
tejido óseo de dicha cabeza, con la aparición de una enfermedad
articular degenerativa (artrosis) que es la responsable del dolor
articular agudo.
El tratamiento de elección es la
artroplastia o escisión de la cabeza femoral degenerada. Esta
cirugía se realiza mediante un abordaje craneolateral a la cabeza
femoral. Cuando accedemos a la articulación cortamos mediante una
sierra oscilante a nivel del cuello femoral, extirpando el hueso
enfermo.
El postoperatorio consiste en reposo unos 10 dias y
tratamiento antiinflamatorio. Tan pronto como ceden las típicas
molestias postquirúrgicas, se comienza la rehabilitación, con
paseos cortos y lentos, natación, movimientos pasivos de la
extremidad. La recuperación es espectacularmente rápida, y al cabo
de un par de meses, los perros han recuperado toda su movilidad.
